Propedéutica de examen neurológico del adulto normal

Hoy en día, en donde la enseñanza de la Medicina se ha basado en sesiones magistrales en las cuales el especialista dicta su tema frente a 40 alumnos, se considera importante disponer de materiales que complementen el estudio y comprendan el conocimiento de forma organizada y actualizada. El documento, más que ser un compilado completo y actualizado del examen físico neurológico del adulto normal, es un libro de propedéutica en el cual el lector podrá aprender mediante ilustraciones e imágenes reales, el arte de la semiología, con el fin de que cuando se encuentre con estos hallazgos en su paciente, pueda distinguir lo normal de lo patológico. La semiología es el pilar de la práctica clínica. Todas las áreas de la Medicina, en la cual se promueva el contacto médico-paciente necesitarán de los conocimientos básicos en semiología para poder llegar a un diagnóstico oportuno, escoger el tratamiento adecuado y evitar un sobreuso de ayudas diagnósticas, que no solo pueden confundir al clínico sino también en muchos casos conllevar consecuencias adversas en el paciente. Este texto muestra paso a paso cómo evaluar cada estructura y cada vía neurológica por medio de un lenguaje sencillo, de fácil entendimiento y apoyado en gráficas, creado por el docente que tiene 30 años de experiencia y que reconoce las dificultades de los estudiantes en formación. El libro muestra de forma organizada cada componente del examen neurológico normal, proponiendo al estudiante el esquema ideal para llevar a cabo dicha tarea de forma idónea

Correlación entre el control metabólico y el nivel de actividad física en usuarios adultos con Diabetes Mellitus Tipo 2

Tesis (Licenciatura en Kinesiología)Objetivo: Identificar si existe correlación entre el control metabólico y el nivel de actividad física en usuarios adultos mayor o igual a 40 años con Diabetes Mellitus Tipo 2, del Hospital Clínico San Borja Arriarán. Del mismo modo, relacionar distintas co-variables que puedan afectar el nivel de control metabólico de las personas. Métodos: Esta investigación corresponde a un estudio de tipo observacional transversal. El nivel de HbA1c y presión arterial fueron obtenidos de la ficha clínica de los usuarios; el nivel de actividad física fue obtenido a través del Cuestionario sobre la Actividad Física Global (GPAQ); los antecedentes de talla y peso fueron medidos por los investigadores mediante instrumentos validados a nivel nacional; la dependencia a la nicotina se midió a través del Test de Fagërstrom; el consumo de alcohol se constató mediante el Test de AUDIT; por último, el Nivel Educacional se consultó mediante una pregunta abierta y luego se categorizó. Para el análisis estadístico se utilizó el programa IBM SPSS Statistics 20. Resultados: La población muestral de esta investigación contiene 125 personas, de las cuales 83 son mujeres y 42 son hombres con una edad media de 62,5 años. Entre las variables de interés se observa que un 80,8% de la muestra tiene un mal control metabólico, sin embargo al analizar el nivel de actividad física se aprecia que el 60% de las personas incluidas en la muestra se cataloga como activo. Mediante el coeficiente de correlación de Spearman, se encontró que no existe correlación entre las variables (valor p= 0,120). Conclusión: Este estudio no encontró correlación entre el control metabólico y el nivel de actividad física, aunque estos resultados no concuerdan con la evidencia actual, pueden explicarse por las características de la muestra y la subjetividad de los instrumentos pese a su validez a nivel nacional.Objective: Identify if there is a correlation between metabolic control and the level of physical activity greater than or equal to 40 years adult users with Diabetes Mellitus Type 2, from Clinical Hospital San Borja Arriarán. Similarly, linking different co-variables that can affect the level of metabolic control of people. Methods: This research corresponds to a transverse observational study. HbA1c and blood pressure were obtained from the clinical records of users; the level of physical activity was obtained through the questionnaire on the Global Physical Activity (GPAQ); the background height and weight were measured using validated by researchers nationwide instruments; the Nicotine dependence was measured by the Fagerstrom Test; the alcohol consumption was note by the AUDIT test; Finally, educational level were consulted by an open question and then categorized. For statistical analysis the IBM SPSS Statistics 20 software was used Results: Results: The sample population of this research contains 125 people, of which 83 are women and 42 are men with an average age of 62.5 years. Among the variables of interest it is observed that 80.8% of the sample has a poor metabolic control, but to analyze the level of physical activity shows that 60% of people in the sample is classified as active. By Spearman correlation coefficient was found that there is a positive correlation is not statistically significant at p = 0.120 value. Conclusion: This study found a positive correlation without statistical significance (p = 0.120) between metabolic control and the level of physical activity, showing that the better metabolic control in these subjects have a lower level of physical activit

Epilepsia durante el embarazo

Epilepsia un trastorno neurológico frecuente, en aproximadamente cincuenta millones de personas, la mitad de ellos afecta a mujeres, de 0.3-0.7% estan en edad fertil, según la ILAE, la epilepsia es la presencia de dos o más crisis no provocadas o reflejas con más de 24 horas de separación, de etiologia multifactorial, presentando tres categorias: genética, metabólica e idiopática; esta última se encasillan la mayoría de síndromes epilépticos, no existen manifestaciones patognomónicas, presentando un amplio espectro de sintomatología que ayudaran a categorizar dentro de un síndrome epiléptico; el diagnóstico es clínico y necesita información detallada del paciente, testigos oculares; el examen diagnóstico es el electroencefalograma, otros exámenes de laboratorio o imagen nos sirven para descartar otras patologías. La epilepsia durante el embarazo tiene importancia obstétrica por varios aspectos como el uso de fármacos antiepilépticos, conocidos por poseer efectos teratogénicos y deben ser utilizados durante el embarazo para controlar la enfermedad y las crisis convulsivas. Con este antecedente en una mujer embarazada existe mayor índice de complicaciones, como preclampsia, sangrado vaginal, cesárea; además efectos adversos en la salud perinatal/neonatal como bajo peso al nacer, pequeños para edad gestacional y prematuridad. Aproximadamente 30% de mujeres convulsiona durante el embarazo y 65% se dan durante el tercer trimestre, en raras ocasiones presentan status epileptico desencadenado por el embarazo y de presentarse es por concentraciones inadecuadas del medicamento, cambios metabolicos o consecuencia de cambios fisiologicos. El ajuste de dosis y rotacion de farmacos anticonvulsivantes tienen controversia por su teratogenicidad. Principalmente malformaciones mayores con acido valproico. En el presente caso clínico se estudia una paciente de 23 años, con diagnostico de epilepsia desde la infancia, cursando su primera gesta no planificada, mal control del embarazo desde su inicio, presentando complicaciones de su enfermedad hasta la terminacion por vía alta de su embarazo por status epileptico.Epilepsy a frequent neurological disorder, in approximately fifty million people, half of them affect women, from whom 0.3-0.7% are of childbearing age, according to the ILAE, epilepsy is the presence of two or more unprovoked or reflected crises with more than 24 hours apart, of multifactorial etiology, presenting three categories: genetic, metabolic and idiopathic; in the last most epileptic syndromes are grouped, there are no pathognomonic manifestations, presenting a broad spectrum of symptoms that help categorize within an epileptic syndrome; the diagnosis is clinical and needs detailed information of the patient, eyewitnesses; the diagnostic test is the electroencephalogram, other laboratory tests or image are used to rule out other pathologies. Epilepsy during pregnancy has obstetric importance due to several aspects such as the use of antiepileptic drugs, known to have teratogenic effects and should be used during pregnancy to control the disease and seizures, with this background in a pregnant woman there is a higher rate of complications, such as preeclampsia, vaginal bleeding, caesarean section; in addition, adverse effects on perinatal/neonatal health, such as low birth weight, small for gestational age and prematurity. Approximately 30% of women convulse during pregnancy and 65% occur during the third trimester, in rare cases they have status epilepticus triggered by pregnancy; if so, is due to inadequate concentrations of the medicine, metabolic changes or consequence of physiological changes. The dose adjustment and rotation of anticonvulsant drugs are controversial due to their teratogenicity. Mainly major malformations with valproic acid. In the present clinical case, a 23-year-old patient is studied, with a diagnosis of epilepsy since childhood, during her first unplanned pregnancy, poorly controlled pregnancy since its inception, presenting complications of her illness until the end of her pregnancy by epileptic status

Análisis semiológico del discurso del Sermón del Monte y las Bienaventuranzas

Se presenta el análisis semiológico de uno de los discursos más importantes del cristianismo, el Sermón del Monte y Las Bienaventuranzas que se encuentra en la Biblia, en uno de los cuatro evangelios, como lo es, San Mateo en su capítulo 5 versículos del 1 al 11. Para este estudio se utilizó la versión internacional Dios Habla Hoy por ser una traducción contemporánea. Se segmento cada bienaventuranza según la propuesta del análisis semiológico de Unberto Eco para luego relacionarlo con el contexto para luego relacionarlo con el Sermón del Monte. Se concluye que las connotaciones identificadas en Las Bienaventuranzas del Sermón del Monte visibilizan uno de los mensajes de esperanza para cristianos y para quienes se consideran sin Dios y reconocen su necesidad de él. Es un discurso lleno de oposiciones semiológicas entre las que resaltan el sufrimiento y la esperanza, lo espiritual y lo material, lo bueno de lo malo, la misericordia de la maldad, entre otras. Es el discurso que por su significado llama al hombre a reconciliarse con el hombre y con Dio

Prevalencia y Patrones de Tratamiento del Trastorno Conversivo en la Unidad de Emergencia del Hospital Nacional San Rafael

Se estima que los trastornos mentales constituyen una de las epidemias modernas por el incremento de los factores adversos tanto en los países en desarrollo, como en el primer mundo. Durante las últimas décadas, la atención a las patologías mentales ha cobrado mayor interés por parte de la Organización Mundial de la Salud. Actualmente esta organización toma como dos de sus principales focos de atención las enfermedades crónicas. y las psiquiátricas. Las. autoridades sanitarias internacionales estiman que afectan cerca de 1500 millones de personas de los 5.800 millones de la población mundial y son el origen de alrededor de 40% de las incapacidades laborales. Los trastornos somatomorfos son un grupo homogéneo de patologías psiquiátricas que son muy frecuentes en la consulta médica general tanto en atención primaria como en hospitale

NCG42/3: Aprobación de modificaciones en el título de grado de Medicina

Aprobación de modificaciones en el título de grado de Medicina, aprobado en Sesión Ordinaria del Consejo de Gobierno celebrado el 12 de mayo de 2011.Universidad de Granada, Secretaría Genera

NCG77/2: Modificación del plan de estudio del Grado en Medicina

Modificación del plan de estudio del Grado en Medicina. Aprobado en la sesión extraordinaria del Consejo de Gobierno de 13 de diciembre de 2013

Perfil profesiónal y desempeño laboral de los egresados del año 2015 de la carrera de Licenciatura en enfermería en obstetricia y perinatología. Departamento de enfermería. POLISAL.UNAN Managua. II semestre Marzo-Diciembre 2016

El Estudio de Seguimiento de Egresados de la UNAN-Managua, se realizó entre el año 2016-2017, tuvo como objetivo conocer la situación de los graduados, en relación con el empleo, la formación recibida y la vinculación con la institución. Siendo el motivo principal, a fin de mejorar la gestión, administración, oferta curricular y la formación profesional. El universo total fue de 22 egresados y egresadas, trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, prospectivo y de corte transversal. Con una Muestra de 10 egresados que cumplieron con ciertos criterios de inclusión para esta investigación, la recolección de la información se llevó a cabo a través de la encuesta estandarizada, conteniendo preguntas cerradas dirigidas a cada egresado. Las variables que se analizaron a través de la encuesta fueron: características sociodemográficas y educativas, transición de trabajo y empleo, perfil profesional y desempeño laboral. También se analizó la percepción que tienen los egresados acerca del plan de estudio de la carrera de enfermería en obstetricia y perinatología. Y el resultado de esta información nos brindan recomendaciones a la institución, Se recomienda a la Institución que en conjunto con el personal de enfermería y sus egresados sigan siendo accesibles a los estudiantes de todas las diferentes carreras vinculadas a la salud que lleguen a realizar estudios investigativos, a la vez instaurar un sistema de base de datos de seguimiento a graduados en todas las carreras. Fortalecer las alianzas estratégicas con las instituciones o empresas nacionales, de la región centroamericana y desarrollar mecanismos que propicien oportunidades en la búsqueda de empleo

Incidencia de la semiología como herramienta de contextualización del conocimiento, para potenciar la motivación por el aprendizaje en estudiantes de Comunicación Social y Periodismo

Analizar la incidencia de la implementación de la semiología como herramienta pedagógica de contextualización, en la motivación por el aprendizaje y el desempeño académico de los estudiantes de Comunicación Social y Periodismo de Uniminuto Soacha en la materia de Historia del Siglo XX.Una de las frecuentes preocupaciones que existen en el ámbito educativo nacional, tiene que ver con la calidad de la educación que se está impartiendo a los estudiantes y en ese sentido, la calidad de profesionales que se están graduando de las universidades, siendo este un tema ampliamente debatido y abordado desde diferentes perspectivas, con el fin de poder encontrar soluciones al respecto. Dentro de ese amplio panorama de propuestas e investigaciones, tenemos el presente documento, el cual recoge de forma respetuosa, las reflexiones del Dr. Rodolfo Llinás en cuanto a que la calidad de la educación en Colombia no es la esperada, debido a que en nuestras aulas se está enseñando sin contexto, lo que genera una serie de inconvenientes tanto para el estudiante, como para las directivas académicas y por supuesto para las instituciones educativas

Factores personales y registro de historia clínicas de los profesionales de la salud en la. Red 1. DIRIS Lima Centro. 2018

El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo general determinar la relación de los factores personales en el registro de la historia clínica de los profesionales de la salud en la Red 1, Lima Centro. 2018, respecto a la metodología el trabajo de investigación fue de tipo básico. El nivel fue descriptivo, correlacional y el diseño fue no experimental de corte transversal. La población fue delimitada por los trabajadores de salud que laboral en la Red 1 de la dirección de redes integradas (DIRIS) Lima Centro. La población censal equivale a 94 trabajadores. El enfoque de investigación fue cuantitativo, respecto a los instrumentos se utilizó para la recolección de datos se hizo uso de dos instrumentos; se utilizó un cuestionario de tipo Licker para la variable Factores Personales y una ficha de observación para la variable Historia Clínica, el resultado principal del trabajo investigación fue; que existe relación significativa entre los factores personales y el registro de la historia clínica de los profesionales de la salud en la Red 1, Lima Centro. 2018.; con un grado de correlación media